うつ病の薬（抗うつ薬）　|　鬱病・うつ病治療の前に！

うつ病の薬物療法（抗うつ薬）

うつ病の治療に用いられる薬を「抗うつ薬」といいます。

鬱病は「心の病」といいますが、実際には脳内メカニズムの障害であり神経細胞間の情報伝達の低下が大きな要因だと考えられています。

薬物療法である抗うつ薬は、種類によってこまかな作用は異なりますが、基本的に抗うつ薬が効くメカニズムは、ノルアドレナリン・セロトニンなどの神経伝達物質の働きを増強して、神経細胞間の情報伝達を促進することで、鬱病の改善をはかるものです。

実際に抗うつ薬の効果は非常に高く、今では抗うつ薬による薬物療法は不可欠な治療法です。

うつ病の薬（抗うつ薬）抗うつ薬には上記3つの効果があり、思考・行動面の抑制を取り除いて意欲を亢進させる作用と、抑うつ状態を解消し気分を高揚させる作用と、不安や緊張などを取り除く3つの効果があります。

鬱病の症状は人によりさまざまなので、治療の際にはそれぞれの患者さんの病状に合わせて抗うつ薬を選ぶことになります。

薬の種類にもよりますが、抗うつ薬の効果があらわれるまでは、早くても1週間程かかり十分な効果がみられるまでには約１ヵ月ほどかかると言われています。

現在、日本で主に使用されている抗うつ薬は、その化学構造により「三環系」「四環系」と新世代抗うつ薬に分類されています。「三環系」よりも「四環系」というように新しい薬ほど副作用が少なく効果があらわれるのが早いという点から、近年では、鬱病の薬物療法において「四環系」が頻繁に使用されています。

近年、新しい抗うつ薬として注目を集めている「ＳＳＲＩ」（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）は、セロトニンが神経細胞に再取り込みされるのを阻害して治療効果を高める新世代の抗うつ薬です。

抗うつ薬の作用機序は、ノルアドレナリンかセロトニンのどちらかの働きを強めるかで、考えられています。ＳＳＲＩはセロトニンの働きを増強する作用を持っていて、鬱病以外にも使用されています。

今後は日本の医療でも、鬱病の薬物療法にＳＳＲＩが使用されるケースが増えると予想されます。

ＳＳＲＩと同じく新しい抗うつ薬で「ＳＮＲＩ」（選択的セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬）という薬があります。「ＳＮＲＩ」は、セロトニンだけでなく、ノルアドレナリンにも働きをかけるところがＳＳＲＩと異なっています。ＳＮＲＩよりも効果が高く、副作用が少ないと言われている新薬です。